二、查体

二、查体

体格检查:T 36.5℃,P 86 次/分,R 20 次/分,BP 115/77 mmHg。发育正常,营养中等,神志清楚,精神可,自主体位,正常面容,表情自如,步入病房,查体合作;全身皮肤黏膜未见黄染、皮疹、皮下结节、出血点及蜘蛛痣,皮下无水肿,全身浅表淋巴结均未触及肿大;头颅无畸形、压痛、包块,毛发分布正常,眼睑无水肿,结膜无充血,眼球正常,巩膜无黄染,双侧瞳孔等大等圆,直径3 mm,对光反射灵敏,外耳道、鼻腔无异常分泌物,乳突、副鼻窦区无压痛,无听力粗试障碍,嗅觉正常,口唇无紫绀,口腔黏膜无溃疡,舌苔正常,伸舌无偏斜、震颤,齿龈正常,牙列齐,咽部黏膜正常,咽腔无充血,扁桃体无肿大;颈两侧对称,两侧颈静脉无怒张,颈动脉搏动正常,颈软无抵抗,肝颈静脉回流征阴性,气管居中,甲状腺正常,无压痛、震颤、血管杂音;双侧胸廓对称无畸形,胸骨无压痛,乳房正常对称,呼吸运动正常,肋间隙正常,双肺语颤正常,叩诊双肺呈清音,呼吸规整,双肺呼吸音清,未闻及干湿性啰音及哮鸣音,无胸膜摩擦音;心前区无隆起,心尖搏动位于左侧锁骨中线第五肋间稍内侧,心前区未触及震颤,心界无扩大,律齐,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音,无心包摩擦音,无毛细血管波动征,无枪击音及水冲脉;腹部膨隆如孕月,未见胃肠型及胃肠蠕动波,未见腹壁静脉曲张,腹部柔软,无压痛、反跳痛,腹部无包块,肝脾肋下未触及,肝区无叩击痛,双肾区无叩击痛,腹部叩诊呈鼓音,移动性浊音阴性,肠鸣音正常,平均5 次/分;肛门及外生殖器未查;脊柱生理弯曲存在,四肢及关节无畸形,活动自如,双下肢轻度水肿,无静脉曲张、无杵状指(趾),四肢肌力、肌张力未见异常,腹壁反射、肱二头肌腱反射、肱三头肌腱反射、膝腱反射、跟腱反射存在,Babinski 征、Hoffmann 征未引出。

专科检查:宫高31 cm,腹围98 cm,胎方位:头位。胎心146 次/分,未扪及宫缩。消毒内检:宫颈管长约2 cm,宫口容1 指,居中,质软,S=-2,可见色清羊水流出,骨及软产道未见明显异常。

辅助检查:无。