一、诊断
1.临床表现
典型症状为胸骨后疼痛和吞咽困难。临床症状轻重不一,与异物是否为损伤性、大小和损伤食管的程度有关。小儿患者常伴有呼吸道症状和涎液增多,系因异物在食管上端刺激气管、食管卡塞后分泌物和涎液逆流入气管或并食管气管瘘。
本病最常见的并发症为损伤性食管炎和食管穿孔。亦可引起颈深部脓肿、肺脓肿、脓胸和纵隔脓肿等,少数患者因穿破大血管造成大出血,极少数患者可出现窒息死亡。
2.特殊检查(https://www.daowen.com)
(1)放射线检查:食管碘油造影或钡餐检查可明确异物在食管的部位、大致形态和有无并发症。
(2)CT 检查:可更清楚显示异物具体情况,了解其和主动脉的关系,以及纵隔、胸腔情况。
(3)内镜检查:对急诊食管异物可行急诊内镜检查,条件允许时,可行内镜下异物摘出术。