五、治疗

五、治疗

肺结核空洞患者有无曲霉菌球对总的死亡率区别并不很大,有人报告曲霉菌可以自行分解,排出消失。败血症型曲霉菌感染有人采用两性霉素B 与氟胞嘧啶合并使用。对曲霉菌球有人采用经支气管,向空洞内滴入碘化钠。但总的说来,效果均不肯定,并且由于曲霉菌球患者咯血发生率高,有大略血的可能,所以一般主张积极手术治疗。但是否应常规手术切除,则意见尚不一致。手术方式依据病变的部位、周围组织受累情况决定。一般来讲,多行肺叶切除。当病变局限,周围组织无明显病变,局部切除也可取得良好效果。手术切除肺叶时需要注意胸膜腔曲霉菌污染及呼吸道播散问题。对于术后是否必须应用抗菌药物,目前各种意见不一。(https://www.daowen.com)

过敏型、败血症型曲霉菌感染均不适于手术治疗。曲霉菌性脓胸应采用胸腔引流,胸廓成形术,并同时使用局部药物注入治疗。