《现代心胸外科疾病诊疗与技术》简介
《现代心胸外科疾病诊疗与技术》这本书是由.王帅主编创作的,《现代心胸外科疾病诊疗与技术》共有268章节
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编委会
主 编 王 帅 黄浩忠 黄东海 尚丽丽 刘 正 副主编 欧阳春 吴伯勋 殷 春 刘自超 周红梅 孙 樱 杨晓钢 编 委 （按姓氏笔画排序） ...
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前言
心胸外科是临床医学重要的组成部分，也是外科学发展的热点、难点和临床新技术应用的亮点。心胸外科医师所面对的工作对象是具有特殊性的患者，此类患者的重要脏器患有不同程...
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目录
目 录 编委会 前言 第一章 胸部的解剖与生理 第一节 气管、支气管及肺 一、气管 二、支气管 三、肺 第二节 食管 一、食管的走行 二、食管的毗邻关系 三、食...
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第一章 胸部的解剖与生理
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第一节 气管、支气管及肺
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一、气管
呼吸系统主要是由气管、支气管和肺组成。前者为提供气体的通道，后者则为气体的交换场所。 （一）气管的结构 气管的上端以环气管韧带与喉的环状软骨相连，下连两侧主支气...
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二、支气管
支气管为气管的向下延伸，左、右各一支，两支气管之间夹角为65°～80°，其大小与胸廓的形态有关。右主支气管短粗，长2～3 cm，直径12～16 mm，它与气管的...
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三、肺
分左、右肺叶。左、右肺由斜裂分为上、下两叶，右肺上叶又被水平裂分为上、中两叶。 （一）肺门与肺根 肺门位于肺内侧面中部的凹陷处，内有支气管、肺动静脉、支气管动静...
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第二节 食管
食管为消化道的入口，主要功能是作为吞咽食物至胃的通道，同时在食管的上端和下端有括约肌功能，分别防止误吸及胃食管反流。(https://www.daowen.co...
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一、食管的走行
食管位于后纵隔内，始于第6 颈椎水平，上起咽部，下端相当于第10 胸椎处穿过膈肌，止于胃贲门。成人食管长约25 cm，如加上门齿到咽的距离15～16 cm，全程...
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二、食管的毗邻关系
（一）颈段食管 前方为气管，后方为覆盖于颈长肌的椎前颈筋膜。气管与食管的两侧沟内有左、右喉返神经。两侧有颈血管鞘相邻，内含颈动、静脉和迷走神经。并有相应的甲状腺...
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三、食管的血液供应
（一）食管动脉 颈段来自甲状腺下动脉的分支，胸段主要来自支气管动脉及降主动脉的分支，腹段来自胃左动脉分支。各动脉间虽有吻合支，但不丰富，故在做手术时不宜过多地游...
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四、食管的淋巴引流及神经分布
食管上端的淋巴管注入气管淋巴结和颈深淋巴结。食管中段的淋巴管注入气管、支气管淋巴结以及沿食管和主动脉周围排列的纵隔淋巴结。食管下段的淋巴管汇入沿胃小弯排列的胃上...
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五、食管的结构
食管结构分4 层：外层（纤维层）、肌层、黏膜下层及黏膜层。外层亦称纤维层，包括致密结缔组织的外膜。肌层由较厚的外层纵层及内侧环层组成。近食管的上端，纵形肌纤维在...
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六、食管与胃结合部
这个部位像咽、食管连接部一样，在菲进食状态下时处于关闭状态。它的唯一生理功能是保证食物由食管到胃的单向流动，防止胃内容物反流入食管。从解剖结构上，食管胃结合部自...
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第三节 纵隔
纵隔位于左右胸膜之间各器官与组织的综合体，左右胸膜腔以此作为分界。前至胸骨，后达脊柱，上方为胸廓入口，下为膈肌。两侧为左、右纵隔胸膜。(https://www....
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一、纵隔的分区
纵隔的分区有多种划分，有三区分区法、九区划分法和四区划分法。目前常用的是采用四区分区法。此法以胸骨柄下缘与第4 胸椎间隙连线为界分为上下两区；然后再以心包为界将...
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二、纵隔的淋巴分布及引流
纵隔的淋巴结比较丰富，其引流方向由下向上，由外向内。一般分7 组：气管旁、奇静脉或主动脉弓上、下肺门，气管隆嵴下、食管旁、汇总区及肺下韧带。肺的淋巴引流到相应的...
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三、纵隔的应用解剖要点
纵隔上方与颈部深筋膜下间隙相连，纵隔下方通过膈肌裂孔与腹膜后间隙相接。因此，在颈部深筋膜下间隙的渗血、感染，可延及纵隔。而纵隔的炎症、渗血也可延及胸膜后间隙。手...
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第四节 胸廓、胸膜及膈肌
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一、胸廓
（一）形态特点 胸廓位于颈、腹部之间，由12 块胸椎、12 对肋骨和1 块胸骨加上之间的连接组织构成两个横切面向上成肾形的腔。上下各两个口。上方为入口，由胸骨柄...
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二、胸膜
（一）解剖特点 胸膜是一层薄的浆膜，有互相移行的内、外两层，内层包绕在肺的表面称脏胸膜，外层位于胸壁的内面称壁胸膜。两层间构成一潜在的腔隙称胸膜腔，平时仅为一薄...
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三、膈肌
（一）解剖特点 膈肌呈穹隆状，界于胸、腹腔之间，两侧膈肌不在同一平面上，通常右侧高于左侧约4.0 cm。膈的周围为肌形纤维，周围的肌纤维向中央集中移行为中心腱。...
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第五节 心脏
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一、心脏的解剖
（一）形态及位置 心脏位于胸腔内，居两肺之间、膈之上，其前面邻接胸骨和肋软骨，后面主要与食管相接触。心脏的2/3 在正中线左侧，1/3 在正中线右侧。心脏外形如...
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二、心血管系统的主要生理功能
（一）血液循环 血液由心脏射出，经动脉、毛细血管和静脉，再返回心脏，周而复始地流动，称血液循环。在循环过程中，心脏为动力，血管为管道，血管内皮细胞则为血液和组织...
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第二章 心胸外科常用辅助检查
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第一节 胸部X线检查
胸部X 线检查是胸部疾病不可缺少的检查和诊断方法，包括透视、摄片、支气管造影、上消化道造影及心血管造影等。近年来由于普遍应用CT 和MRI，使胸部X 线断层摄影...
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一、胸部X 线表现
（一）正位投照 摄片条件是患者取标准直立后前位，深吸气屏住时摄片。优质胸片标准为：①胸部端正，包括全部肺野、胸廓、肋膈角、横膈肌、颈下部；②肺野必须清亮，对比鲜...
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二、胸部X 线读片方法
（一）读片顺序 胸片检阅顺序，因个人习惯和熟练程度各异，不强求特定的规律。一般习惯首先辨明姓名和日期，将全张照片做总的检阅，注意有无明显异常的阴影，然后检视肺部...