二、临床表现
良性肿瘤患者多无症状,多数在查体X 线时发现。恶性肿瘤侵犯胸壁出现胸背部疼痛,部分患者出现胸腔积液,引起胸闷、喘憋等呼吸道症状;侵犯膈神经出现呃逆、咳嗽症状,出现膈肌麻痹,膈膨出;巨大肿瘤压迫肺、心脏出现呼吸困难、心慌、心悸等症状;肿瘤侵犯腹腔出现恶心、呕吐,肝区疼痛、腹水等。
(二)辅助检查(https://www.daowen.com)
X 线检查是检查膈肌肿瘤主要方法。胸部X 线显示膈上的球形或块状肿块,随膈肌运动。良性者大多表面光滑,无分叶,恶性者多表面毛糙,有分叶。肿瘤侵犯膈神经出现膈肌麻痹,X 线检查示膈膨出;部分肿瘤患者X 线检查示胸腔积液。
CT:胸部CT 较易鉴别膈肌肿瘤;胸部增强CT 可发现膈肌实性占位,可以排除胸腔积液;少数病例侵犯肺实质,误认为肺肿瘤。少数肿块向下侵入腹腔,误认为是腹膜后占位。