四、辅助检查

四、辅助检查

(一)X线检查

早期无改变,病变发展可见肺容量增大,肋间隙增宽,肋骨平行,膈肌低位,双肺透亮度增高,心脏呈垂悬位,心影狭长。

(二)CT检查

特别高分辨率薄层CT更为敏感,可确定小叶中央型或全小叶型肺气肿。

(三)ECG(https://www.daowen.com)

心电图检查可有低电压。

(四)肺功能检查

肺总量(TLC)增加、功能残气(FRC)和残气(RV)增加,肺活量下降(VC)。因肺总量增加不及残气量增加程度大,故RV/TLC增大,老年人可>40%。由于肺泡毛细血管床丧失,弥散面积减少,故一氧化碳肺弥散量(DLCO)减低,并与肺气肿严重程度呈比例。正常老年人第一秒用力呼气量(FEV1)每年减少80 mL,当患慢性肺气肿时减少得更多。

(五)血气分析

可显示轻重不一的低氧血症或伴有高碳酸血症。