一、病理机制

一、病理机制

(一)冲动形成异常

包括正常节律点自律性异常、异位节律点形成和触发激动。正常节律点自律性异常增加或降低引起窦性心动过速、过缓或停搏。缺血、炎症、心肌肥厚或扩张等致病因素作用下,使心肌具有自律性,形成异位节律点,其异常冲动形成期前收缩。此外,单一触发激动和连续触发激动则可引起期前收缩和心动过速。(https://www.daowen.com)

(二)冲动传导异常

包括传导途径异常、传导延迟或阻滞、折返激动。房室旁道是最常见的异常传导途径,窦性或房性冲动经房室旁道传导均可引起心室预激,房室旁道和正常房室传导途径之间折返可形成房室折返性心动过速。冲动抵达部位的心肌处于有效不应期,不能发生可传导的兴奋,即冲动传导完全阻滞;若抵达部位的心肌处于相对不应期,则冲动传导可发生延迟或不完全阻滞。冲动传导至某一部位,该部位存在病理性或功能性的两条或以上的途径,冲动循环往返于多条径路之间,即形成折返激动。折返激动是多种快速性心律失常的发生机制。