二、查体

二、查体

体格检查：体温36.2℃，脉搏68次/分，呼吸18次/分，血压146/105mmHg。神志清，精神欠佳，口唇发绀，颈静脉充盈，双肺叩诊呈清音，双肺呼吸音清，双肺可闻及湿啰音，心界无扩大，心率68次/分，心律齐，各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。腹平软，无压痛及反跳痛，肝脾肋下未触及，双下肢无水肿。双侧肢体肌力、肌张力正常、生理反射存在，病理反射未引出。

专科检查：心前区无隆起，心尖冲动位于左侧锁骨中线第五肋间稍内侧，心前区未触及震颤，心界无扩大，心率74次/分，心律齐，各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音，无心包摩擦音，无毛细血管波动征，无枪击音及水冲脉。心脏叩诊见表11-21。

表11-21　心脏叩诊

注：MCL距前正中线约8.5cm

辅助检查：

入院心电图（图11-39）：窦律，V1～V5ST段弓背抬高。

图11-39　入院心电图

心脏彩超见表11-22。

表11-22　心脏彩超报告

(https://www.daowen.com)

超声描述：床旁条件限制，部分切面显示不清。①各房室内径大致正常，室间隔下三分之一至左室心尖部运动幅度稍减弱。②各心瓣膜形态未见明显异常，CDFI未见明显反流信号。③升主动脉、肺动脉内径正常。

超声提示：左室节段性室壁运动稍减弱，左室收缩功能达正常值下限，左室舒张功能正常。

出院前心电图见图11-40。

图11-40　出院前心电图

急诊冠脉造影见图11-41。

图11-41　急诊冠脉造影

择期PCI过程见图11-42。

图11-42　择期PCI