四、诊疗经过

征求患者及家属同意后，在局麻下行心内电生理学检查及射频消融术。征求患者及家属同意后，今日在局麻下行心内电生理学检查及射频消融术。贴体表参考电极，取平卧位，常规消毒，铺巾，1%利多卡因局麻，穿刺左锁骨下静脉，置入6F动脉鞘，穿刺右侧股静脉，置入6F及8F动脉鞘，送入电生理标测导管到位，沿8F动脉鞘送入心内导引长鞘及房间隔穿刺针行房间隔穿刺术，穿刺成功后左房肺静脉造影未显示明显异常，遂沿心内导引长鞘送入射频消融导管在三维标测系统指导下行环肺静脉前庭消融、左房顶部线性消融、二尖瓣峡部、三尖瓣峡部及环上腔静脉消融，消融过程中房颤发作逐渐减少至终止，验证肺静脉隔离。查体：血压135/80mmHg，一般状况可，口唇无发绀，双肺呼吸音清，未闻及干湿啰音。心率65次/分，律齐，未闻及病理性杂音。腹平坦，质软，无压痛及反跳痛。心电图见图12-1～图12-2。

图12-1　心电图（1）(https://www.daowen.com)

图12-2　心电图（2）