三、中医治疗

三、中医治疗

本病的治则主要为疏肝健脾补肾、化痰祛湿、活血化瘀。

1.痰浊中阻证

症状：四肢倦怠，胸脘痞满，腹胀纳呆，大便溏薄，形体肥胖，心悸眩晕，舌体胖边有齿痕，苔腻，脉滑。

治法：化痰降浊。

方药：导痰汤。

加减：大便溏薄者，加太子参、车前子；脾虚者，加黄芪、白术、党参；咳嗽痰多者，加瓜蒌子、竹茹、黄芩等。

2.肝郁脾虚证

症状：精神抑郁或心烦易怒，肢倦乏力，胁肋胀满窜痛，月经不调，口干，不思饮食，腹胀纳呆，舌苔白，脉弦细。

治法：疏肝解郁，健脾和胃。

方药：逍遥散。

加减：肝郁化热者，加牡丹皮、川楝子；胃脘满闷者，加枳实；腹胀明显者，加厚朴、木香；气短乏力者，加黄芪、太子参；眩晕者，加菊花、赭石。

3.胃热滞脾证

症状：多食，消谷善饥，体胖壮实，脘腹胀满，面色红润，口干口苦，心烦头晕，舌红，苔黄腻，脉弦滑。

治法：清胃泄热。

方药：保和丸合小承气汤。

加减：胃热腹胀者，加石膏、枳壳；大便秘结者，加黄连、黄芩、知母。(https://www.daowen.com)

4.肝肾阴虚证

症状：头晕目眩，腰膝酸软，失眠多梦，耳鸣健忘，咽干口燥，五心烦热，胁痛，颧红盗汗，舌红少苔，脉细数。

治法：滋养肝肾。

方药：杞菊地黄汤。

加减：阴虚较甚者，加黄精、何首乌、沙参、麦冬；阴虚内者，加知母、黄檗；眩晕重者，加桑寄生、生赭石。

5.脾肾阳虚证

症状：畏寒肢冷，腰膝酸软，面色皖白，大便稀溏，腹胀纳呆，耳鸣眼花，舌淡胖，脉沉细。

治法：温补脾肾。

方药：附子理中汤。

加减：畏寒肢冷者，加补骨脂、仙茅、益智仁；腹胀便溏者，加厚朴、陈皮、苍术、莱菔子；气短自汗者，加人参、黄芪。

6.气滞血瘀证

症状：胸胁胀闷，胁下痞块刺痛拒按，心烦易怒，夜不能寐或夜不安，舌质紫暗或有瘀斑，脉涩。

治法：活血祛瘀，行气止痛。

方药：血府逐瘀汤合失笑散。

加减：瘀热内结者，加茵陈、栀子、大黄、黄芩；瘀血重者，加丹参、三七、血余炭：性情急躁者，加郁金、黄芩；胸痛甚者，加瓜蒌皮、薤白。