六、讨论

垂体或下丘脑的多种病损可累及垂体的内分泌功能，当垂体的全部或绝大部分被毁坏后，可产生一系列的内分泌腺功能减退的表现，主要累及的腺体为性腺、甲状腺及肾上腺皮质，临床上称为腺垂体功能减退症（aterior pituitary hypofunction），亦称希恩综合征（Sheehan syndrome）。最常见的病因为产后垂体缺血性坏死及垂体腺瘤。腺垂体功能减退的表现腺垂体功能减退的严重度与垂体被毁的程度有关。一般说来，垂体组织丧失达95%，临床表现为重度，丧失75%为中度，丧失60%为轻度，丧失50%以下者不致出现功能减退症状。不过，上述关系并非绝对的，有时腺垂体近于全部被毁，而患者的内分泌功能减退并不十分严重，甚至再度怀孕，或生存30～40年之久。腺垂体多种激素分泌不足的现象大多逐渐出现，一般先出现催乳素、促性腺激素、生长激素不足的症状，继而促甲状腺激素，最后促肾上腺皮质激素，有时肾上腺皮质功能不足症状的出现可早于甲状腺功能减退。(https://www.daowen.com)

（李杰玉）