二、查体
体格检查:T 37.2℃,P 84次/分,R 20次/分,BP 99/71 mmHg,身高110 cm(<-2SD),体重16 kg。发育正常,体型消瘦,神志清,精神可,自主体位,步入病房,查体合作;全身皮肤黏膜未见黄染、皮疹、出血点及蜘蛛痣。全身浅表淋巴结均未触及肿大,头颅无畸形,额顶部可见一长约12 cm手术瘢痕,双眉稀疏,眼睑无水肿,结膜无充血,巩膜无黄染;双侧瞳孔等大等圆,直径3 mm,对光反射灵敏;外耳道、鼻腔无异常分泌物,乳突、鼻旁窦区无压痛;口唇无紫绀,口腔黏膜无破损,咽腔无充血,扁桃体无肿大;颈软,气管居中,两侧颈静脉无怒张,双侧胸廓对称无畸形,前胸部可见一长10余厘米的手术瘢痕,呼吸运动自如,胸壁无压痛,双侧胸廓扩张度对称,双肺叩诊音清,双肺呼吸音清,无干湿性啰音及哮鸣音,心前区无隆起,心尖冲动不能明示,心前区未触及震颤,心界无扩大,心率84次/分,律齐,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音;腹部平坦,未见胃肠型及胃肠蠕动波,未见腹壁静脉曲张,肝脾肋下未触及,双肾区无叩击痛,腹部移动性浊音阴性,肠鸣音正常,平均5次/分;肛门及外生殖器未查;脊柱生理弯曲存在,四肢及关节无畸形,活动自如,双下肢无水肿,双侧膝腱反射未引出,Babinski征阴性。(https://www.daowen.com)
辅助检查:入院心电图:V1~V3 T波倒置,Rsr。心脏彩超:三尖瓣轻度反流;肝胆胰脾肾彩超回示无明显异常。胸部正位片回示未见明显征象。左手正位片:左手腕诸骨骨骺表现符合2~3岁男童。垂体平扫:颅咽管瘤术后改变。血糖3.23 mmol/L,游离T46.85 pmol/L,TSH 7.9μIU/mL,促尿促卵泡素0.16 IU/L,促黄体生成素0.390.16 IU/L,催乳素847.3μIU/mL,雌二醇5.00 ng/L,生长激素397.1 pg/mL,尿比重1.005,血常规、粪常规未见明显异常。