一、护患关系

护患关系是指护士在特定的环境中（工作场所）运用专业知识的技能，有目的、有计划地与患者接触沟通所形成的一种治疗性关系。正确处理护患关系，护士与患者和谐相处，对患者疾病的转归、提高护理工作效率等，都有十分重要的现实意义。

（一）护患关系的发展阶段

护患关系的建立，从患者入院即已开始，整个过程可分为3个阶段，即初期、工作期和解除期。3个阶段既独立又有重叠，贯穿患者住院的整个过程。

（二）护患关系的基本模式

（1）主动—被动型：这种模式突出护士的主导作用，通常以“保护者”的形象出现在患者面前，为患者提供必要的支持与帮助，而患者则完全处于被动服从地位，一切听任护士的处置和安排。

（2）指导—合作型：这是目前临床护理工作中最常见的护患关系模式。这种模式中的护士具有相当的主导地位和一定强度的权威性，护士通常以“指导者”的形象出现在患者面前，为患者提供必要的知识和咨询，患者则根据自己对护士的信任程度有选择地接受护士的指导并合作。(https://www.daowen.com)

（3）共同参与型：这是需要推广和重视的模式。这种模式中的护士与患者在建立平等关系的基础上，共同发挥各自的主动性，护士通常以“同盟者”的形象出现在患者面前，为患者提供合理的建议和方案，患者在自己的疾病治疗过程有较强的参与意识和行为。这种关系犹如成年人之间的关系，都有决定权，都有主动权。

（三）建立良好护患关系的要素

（1）尊重患者：护患关系应当在平等、尊重的基础上建立相互信任的合作伙伴关系。

（2）正确认识精神疾病：受到精神症状的影响，有些患者无法顺利地进行沟通，甚至有的患者有暴力倾向，护士必须理解患者的行为。

（3）熟悉、掌握患者的情况：护士除了要熟悉患者的姓名、宗教信仰、文化程度、兴趣爱好、个性特征、生活习惯、婚姻家庭、经济状况等外，还需掌握患者的精神症状、发病经过、诊断、治疗、护理要点和特殊注意事项等。

（4）护士良好的自身修养：护士在护患关系中处于主导地位，因此应该加强自身修养，树立良好的形象，做到服装整洁，仪表大方，举止从容，精神饱满。同时护士应具有高度的预见性和敏锐的观察力，及时发现并解决问题，掌握疾病的症状及发展规律，做好防范及应对措施。