二、护患沟通

（一）护患沟通的基本技巧

（1）共情：又称“同理心”，是一个心理学概念，指的是深入到别人的内心，站在对方的角度来认识其思想，体验其情感，并产生共鸣。用通俗的话讲，就是“换位思考”“将心比心”，这是护士的基本职业素质。

（2）非言语沟通：包括表情、眼神、身体姿势、手势、手的接触及语音、语调、语速。目光交流是任何沟通都不可缺少的技巧。表情、姿态、语调等，综合表现出来就反映了态度。患者对护士的态度所传达的信息的敏感程度甚至超过对言语信息的理解程度。

（3）观察：观察的内容包括患者的表情、眼神、姿势、说话与交流方式、穿着服饰、意识和一般躯体、精神状态等。每一项观察的结果对于护理及沟通都有实际的意义。

（4）倾听：希望他人倾听是人性的需求，耐心地倾听是建立信任的最简单有效的方法，也是了解患者的心理状态和需求的最直接途径。

（5）说话：说话首先在语音、语调上要给人以温暖的感觉。语言内容应简洁易懂，尽量不用专业术语，就像日常生活中心情舒畅地与朋友聊天一样。切忌使用生冷硬的伤人语言。

（二）护患沟通的原则(https://www.daowen.com)

（1）以患者为中心：护患关系的建立是以促进患者健康为目的，一切针对患者的临床护理决定和行为，都应当以患者的利益为中心，最大限度地保护患者的利益。

（2）做到保密、尊重、不伤害、公平公正：在工作中无论是患者主动向护士披露的，还是护士无意中发现的，护士都应当秉承保密原则。“不伤害”是不容逾越的医学伦理的底线，任何行为都不可对患者的身体和心理造成伤害。“公平公正”是指无论患者身份高低、贫贱富贵，都应当公平公正地受到关注。

（三）与不同精神症状患者的沟通要点

（1）对妄想患者，护士要启发患者述说，以便了解患者病情。

（2）对有攻击行为的患者，应避免与患者单独共处一室，不要站在患者正面，而应站在患者的两侧。与其沟通时，要采用平和的语气，避免激惹性语言。

（3）与消极、抑郁的患者沟通，护士要诱导患者述说内心的痛苦，多给予安慰和鼓励性语言，启发患者回顾快乐的往事，以改善患者的不良情绪。

（4）遇躁狂患者口若悬河、滔滔不绝时，护士要适时中断谈话，以减少患者的体能消耗和情绪波动。