硫糖铝（Sucralfate）
【商品名】
硫糖铝、迪光克、迪索、迪先、华迪、舒可捷、舒克菲、素得、速顺、维宁、胃溃宁、胃笑、渭依、蔗糖硫酸酯铝。
【药理】
1.药效学
本药为蔗糖硫酸酯的碱式铝盐，是一种胃黏膜保护药，具有保护溃疡面，促进溃疡愈合的作用。其机制如下：①在酸性环境下，本药可离解为带负电荷的八硫酸蔗糖，并聚合成不溶性胶体，保护胃黏膜；能与溃疡或炎症处的带正电荷的渗出蛋白质结合，在溃疡面或炎症处形成一层薄膜，保护溃疡或炎症黏膜抵御胃酸的侵袭，促进溃疡愈合。且与溃疡病灶有较高的亲和力，约为正常黏膜的6～7倍。②能吸附胃蛋白酶，抑制该酶分解蛋白质。治疗剂量时，胃蛋白酶活性可下降约30%。③有弱的中和胃酸作用。④吸附唾液中的表皮生长因子，并将其浓聚于溃疡处，促进溃疡愈合。⑤刺激内源性前列腺素E的合成，刺激表面上皮分泌碳酸氢根，从而起到细胞保护作用。另有学者报道，硫糖铝对食管黏膜亦有保护作用，故也可用于反流性食管炎。
在治疗消化性溃疡时，本药与H2受体拮抗药的疗效无显著差异，但前者可降低溃疡病的复发率。另外，两者均可有效地预防上消化道出血的发生，且效果相当。
2.药动学
本药口服后可释放出铝离子和八硫酸蔗糖复合离子，胃肠道吸收仅5%，作用持续时间约5小时。主要随粪便排出，少量以双糖硫酸盐随尿排出。慢性肾功能不全者的血清铝和尿铝浓度明显高于肾功能正常者。
【临床应用】
用于治疗胃炎、胃及十二指肠溃疡。
【用法与用量】
成人
·常规剂量
·口服给药 一般用法：一次1g，一日3～4次。也可根据不同剂型给药：①片剂、颗粒、胶囊：一次1g，一日3～4次。4～6周为1个疗程。②混悬液：一次10ml，一日3～4次。餐前1小时或空腹服用。③混悬凝胶：一次1g，一日2次，于晨起餐前1小时及睡前空腹服用。
【不良反应】
1.可见口干、便秘；偶见眩晕、昏睡、腹泻、恶心、胃痛、消化不良、皮疹、瘙痒等。
2.长期及大剂量使用本药可引起低磷血症，可能出现骨软化。
【注意事项】
1.禁忌证
①对本药过敏者。②习惯性便秘者。
2.慎用
①肝功能不全者。②肾功能不全者。
3.用药前后及用药时应当检查或监测
①应配合X线或内镜检查观察溃疡愈合情况。②用药期间应监测血清铝浓度。
4.特殊人群
（1）妊娠期妇女：妊娠早期慎用。美国食品药品管理局（FDA）将本药的妊娠安全性分级为B级。
（2）哺乳期妇女：本药可能经母乳排泄，故哺乳期妇女慎用。
【制剂与规格】
硫糖铝片 ①0.25g。②0.5g。
贮法：密封保存。
硫糖铝胶囊 0.25g。
贮法：密封保存。
硫糖铝颗粒 ①0.25g。②1g。
贮法：密闭、干燥处保存。
硫糖铝分散片 ①0.25g。②0.5g。
贮法：密闭、干燥处保存。
硫糖铝咀嚼片 ①0.5g。②1g。
贮法：密封保存。
硫糖铝混悬液 ①5ml：1g。②10ml：1g。③200ml：20g。④200ml：40g。
贮法：遮光，密封，在阴凉干燥处保存。
硫糖铝混悬凝胶 5ml：1g。
贮法：遮光、密闭、室温保存。