石蜡(Paraffin)

石蜡(Paraffin)

【商品名】

石蜡。

【药理】

1.药效学

本药可降低吸水率(如阻碍结肠吸收水分)、润滑肠道,以利于粪便排泄。

2.药动学

本药口服后6~8小时起效,灌肠后2~15分钟起效。在结肠发挥作用,随粪便排泄。

【临床应用】

1.用于暂时缓解偶然性便秘(FDA批准适应证)。

2.本药直肠给药还可用于缓解粪便嵌塞、清除使用钡剂后残留的硫酸钡(FDA批准适应证)。

【用法与用量】

成人

·常规剂量

·便秘

·口服给药 一日15~45ml(不得超过45ml),可分次给药或于睡前顿服。

·直肠给药 单次给予118ml。

·粪便嵌塞、清除硫酸钡

·直肠给药 单次给予118ml。

·老年人剂量

老年患者如必须使用本药灌肠剂,应从低剂量开始用药。

儿童

·常规剂量

·便秘

·口服给药 6~11岁儿童,一日5~15ml(不得超过15ml),可分次给药或于睡前顿服;12岁及以上儿童用药同成人。

·直肠给药 2~11岁儿童,单次给予59ml;12岁及以上儿童用药同成人。

·粪便嵌塞、清除硫酸钡

·直肠给药 2~11岁儿童,单次给予59ml;12岁及以上儿童用药同成人。

【不良反应】

1.呼吸系统

误吸可引起脂质性肺炎。

2.胃肠道

腹部痛性痉挛、腹泻、恶心、呕吐。

3.其他

大剂量使用本药灌肠剂可引起肛门泄漏,进而可引起肛门瘙痒、刺激感、痔疮、肛周不适。

【注意事项】

1.用药警示

本药长期使用可降低脂溶性维生素(如维生素A、D、E、K)的吸收量。

2.禁忌证

①卧床患者禁用本药口服制剂。②吞咽困难患者禁用本药口服制剂。③2岁以下儿童禁用本药灌肠剂,6岁以下儿童禁用本药口服制剂。④老人禁用本药口服制剂。⑤妊娠期妇女禁用本药口服制剂。(以上均选自国外资料)

3.慎用

尚不明确。

4.特殊人群

(1)儿童:2岁以下儿童禁用本药灌肠剂,6岁以下儿童禁用本药口服制剂。

(2)老人:老年患者禁用本药口服制剂,不推荐使用本药灌肠剂。

(3)妊娠期妇女:妊娠期妇女禁用本药口服制剂,不推荐以本药灌肠剂治疗便秘。

(4)哺乳期妇女:不推荐哺乳期妇女以本药治疗便秘。

(5)特殊疾病状态:存在干扰吞咽或会厌功能的疾病(如脑卒中、帕金森病、阿尔茨海默病、食管运动功能障碍)患者:此类患者口服本药可增加发生误吸,进而发生脂质性肺炎的风险。吞咽困难患者禁用本药口服制剂。

【制剂与规格】

液状石蜡 ①473ml。②500ml。③1000ml。④4000ml。

贮法:室温保存。

石蜡灌肠剂 133ml。

贮法:室温保存。