复方联苯双酯(Compound Bifendate)
【商品名】
复方联苯双酯。
【药理】
1.药效学
联苯双酯是合成五味子丙素时的中间体。小鼠口服联苯双酯150~200mg/kg,可减轻四氯化碳所致的肝脏损害和ALT升高。对四氯化碳所致的肝脏微粒体脂质过氧化、四氯化碳代谢转化为一氧化碳有抑制作用,并可降低四氯化碳代谢过程中还原型辅酶Ⅱ及氧的消耗,从而保护肝细胞生物膜的结构和功能。联苯双酯亦可降低泼尼松诱导的肝脏ALT升高,能促进部分肝切除小鼠的肝脏再生。联苯双酯的降酶作用并非直接抑制血清及肝脏ALT活性,也不加速血液中ALT的失活,可能是肝组织损害减轻的反映。联苯双酯对细胞色素P450酶活性有明显诱导作用,从而加强对四氯化碳及某些致癌物的解毒能力。对部分肝炎患者有改善蛋白代谢作用,使白蛋白升高,球蛋白降低。对乙型肝炎病毒表面抗原(HBsAg)及乙型肝炎病毒e抗原(HBeAg)无阴转作用,也不能使肿大的肝脾缩小。肌苷为腺嘌呤的前体,能直接透过细胞膜进入细胞,转变为肌苷酸及三磷酸腺苷,参与肝细胞能量代谢和蛋白质合成,提高各种酶,特别是辅酶A与丙酮酸氧化酶的活性,活化肝脏功能,促进受损肝脏的恢复。维生素C为抗体及胶原形成,组织修补(包括某些氧化还原作用),苯丙氨酸、酪氨酸、叶酸的代谢,铁、碳水化合物的利用,脂肪、蛋白质的合成,维持免疫功能。
2.药动学
联苯双酯口服吸收率为30%,经肝代谢,24小时内约70%随粪便排出。
【临床应用】
用于慢性迁延性肝炎伴有丙氨酸氨基转移酶(ALT)升高者。
【用法与用量】
成人
·常规剂量
·口服给药 一次lOg,一日3次。
儿童
·常规剂量 儿童用药剂量酌减。
【不良反应】
尚未发现有关不良反应报道。
【注意事项】
1.禁忌证
①对本药过敏者。②肝硬化患者。③孕妇。④哺乳期妇女。
2.慎用
老年患者。
3.特殊人群
(1)妊娠期妇女:孕妇禁用。
(2)哺乳期妇女:哺乳期妇女禁用。
【制剂与规格】
复方联苯双酯颗粒 10g(联苯双酯150mg、肌苷1000mg、维生素C 500mg)。
贮法:密封,在阴凉处(不超过20℃)保存。