去氢胆酸(Dehydrocholic Acid)
【商品名】
去氢胆酸、去氢胆酸钾、去氢胆酸钠、脱氢胆酸。
【药理】
本药系利胆药,为胆酸的合成衍生物。可促进胆汁分泌,增加胆汁容量,使胆道畅通,但其固体成分并不增加。此外,本药对脂肪的消化及吸收有促进作用,但不增加口服维生素K的吸收。
【临床应用】
1.用于胆囊及胆道功能失调、胆囊切除后综合征、慢性胆囊炎、胆石症及某些肝脏疾病(如慢性肝炎)。
2.也可用于便秘(国外资料)。
【用法与用量】
成人
·常规剂量
·口服给药 一次0.25~0.5g,一日3次,餐后服用。
·静脉注射 使用本药钠盐,一日0.5g,以后可据病情逐渐增加至一日2g。与阿托品或硫酸镁合用可用于胆石症。
【不良反应】
1.可见嗳气、呃逆、腹泻、恶心、肌痉挛、直肠区周围皮肤刺激等,如持续存在,应对症处理。
2.罕见过敏反应。
3.可能出现导泻过度,其典型症状包括腹痛、虚弱、疲劳、口渴、呕吐、水肿、骨痛(由于骨软化)、水电解质紊乱、低蛋白血症(由于蛋白质经胃肠道丢失)以及类大肠炎综合征。如肠未受永久性损坏,需停药数月以恢复。
【注意事项】
1.禁忌证
①对本药过敏者。②严重肝功能减退(包括重症肝炎)者。③严重肾功能减退者。④充血性心力衰竭患者。⑤原因不明的直肠出血者。⑥胆道完全阻塞者。⑦腹痛患者(国外资料)。⑧恶心、呕吐患者(国外资料)。⑨肠排便习惯突然改变且持续2周以上者(国外资料)。
2.慎用
妊娠早期妇女。
3.特殊人群
(1)儿童:儿童不宜使用。
(2)妊娠期妇女:尚不明确本药是否通过胎盘,孕妇用药安全性尚不明确,用药时应权衡利弊,妊娠早期妇女慎用。
(3)哺乳期妇女:尚不明确本药是否泌入乳汁,哺乳妇女用药安全性尚不明确,用药时应权衡利弊。
【制剂与规格】
去氢胆酸片 0.25g。
贮法:遮光、密闭保存。
去氢胆酸钠注射液 ①10ml:0.5g。②5ml:1g。③10ml:2g。