牛磺酸(Taurine)

牛磺酸(Taurine)

【商品名】

牛磺酸、氨基牛磺酸、氨基乙磺酸、奥视明、浩舒、牛胆碱、牛胆素、润宁、泰瑞宁。

【药理】

1.药效学

本药是一种含硫氨基酸,存在于动物体内,具有多种药理活性:①护肝、利胆作用:本药可促进胆汁分泌,解除胆汁阻塞,与胆汁酸结合可增加胆汁通透性,具有利胆作用。亦可降低肝脏胆固醇含量,减少胆固醇结石的形成。同时,本药还可降低血清丙氨酸氨基转移酶(ALT),对肝脏有保护作用。动物试验证明,本药能预防试验小鼠因四氯化碳引起的ALT升高,有促进急性肝炎恢复正常和预防脂肪肝的作用。②解热、抗炎作用:本药可能作用于中枢5-羟色胺(5-HT)系统或儿茶酚胺系统,从而降低体温。动物试验表明,本药尚有抗葡萄球菌作用,其抗炎作用强于人工牛黄,并可能有一定的提高免疫功能的作用。另据报道,本药还有抗病毒作用。③镇静、镇痛作用。④降压作用:给大鼠、猫、兔的脑室注射本药,显示有降低血压、减慢心率和调节血管张力等作用。⑤强心和抗心律失常作用:其强心作用与樟脑颇为相似。此作用可能与Ca2+有关,已经发现本药可调节心肌细胞内Ca2+的结合,并可逆转Ca2+对心肌的不良影响。临床试验亦已证明本药对心功能不全的患者有效,如与洋地黄配伍效果更好。⑥降血糖作用:兔静脉注射或犬口服本药后均可出现胰岛素样降血糖作用,作用虽较弱但持续时间较长。试验表明本药的降血糖机制是直接作用于肝和肌细胞膜的胰岛素受体。⑦其他药理作用:本药对中枢神经元具有普遍而强烈的抑制作用,对呼吸有兴奋作用。同时,尚有松弛骨骼肌和拮抗肌强直的作用,曾有报道本药可用于运动后抗疲劳。另据报道,局部应用牛磺酸能降低前列腺素引起的眼压升高;缺乏牛磺酸的饮食可使视网膜产生病理变化,最后导致失明,如及时给予牛磺酸在维持眼的正常功能方面可起到重要作用。此外,牛磺酸尚有营养作用,可增强营养物质对细胞的通透性,有利于脂质、磷脂代谢,增强脂溶性维生素、激素等的吸收,一旦缺乏,可造成儿童发育不良、视力损害,并增加癫痫的易患性。

2.药动学

本药口服后自胃肠道吸收,血浆蛋白结合率较低,主要以原形排泄,或部分与胆酸结合为牛磺胆酸等化合物从粪便中排出。

【临床应用】

1.用于缓解感冒初期的发热。

2.本药滴眼液用于牛磺酸代谢失调引起的白内障。也可用于急性结膜炎、疱疹性结膜炎、病毒性结膜炎的辅助治疗。

3.用于急慢性肝炎、脂肪肝、胆囊炎等。

4.可试用于酒精戒断症状、关节炎、肌强直等的治疗。

5.用于支气管炎、扁桃体炎等感染性疾病。

【用法与用量】

成人

·常规剂量

·口服给药

(1)急、慢性肝炎:一次0.5g,一日3次。

(2)感冒初期发热:一次1.2~1.6g,一日3次。

·经眼给药 用5%的本药水溶液滴眼,一次1~2滴,一日3~5次。

儿童

·常规剂量

·口服给药

(1)急、慢性肝炎:一次0.5g,一日2次。

(2)感冒初期发热:每日服药3次,按年龄不同调整一次给药量:①2岁:一次0.4g。②3~5岁:一次0.6g。③6~8岁:一次0.8g。④9~13岁:一次1.0~1.2g。⑤14岁以上同成人。

【不良反应】

一般剂量的牛磺酸几乎无毒,尚未观察到不良反应。

【注意事项】

1.禁忌证

对本药过敏者。

2.慎用

胃溃疡患者。

3.特殊人群

(1)妊娠期妇女:尚无孕妇使用本药的安全性资料。

(2)哺乳期妇女:尚无哺乳期妇女使用本药的安全性资料。

【制剂与规格】

牛磺酸片 ①0.4g。②0.5g。

牛磺酸胶囊 ①0.4g。②0.5g。

牛磺酸颗粒 ①0.4g。②0.8g。

牛磺酸散 0.4g。

牛磺酸滴眼液 ①10ml:0.5g。②8ml:0.4g。