诊断与鉴别诊断

（一）检查

颞骨高分辨率CT或MRI扫描能对LVAS作出明确诊断。正常人前庭水管表现为位于岩骨后缘的浅小模糊骨切迹或与后半规管基本平行，边缘模糊的略低密度细管状影。

LVAS的颞骨轴位CT诊断标准为：前庭水管外口与总脚连线的中点直径≥1.5 mm。LVAS的CT扫描特点是：①岩骨后缘外口扩大，出现一深大的呈三角形的边缘清晰的明显骨缺损影；②骨缺损影内端与前庭或总脚直接相通；③前庭水管中段的前后径＞1.5 mm。内耳MRI可清晰显示扩大的内淋巴管和内淋巴囊。

（二）诊断(https://www.daowen.com)

有以下症状的患者，在排除了药物中毒性耳聋、感染性耳聋后，应考虑LVAS的可能，并行影像学检查：①儿童时期开始发生的不明原因的进行性听力下降，听力学检查为感音神经性耳聋，尤其是高频听力下降为主者；②不明原因的、听力有明显波动的感音神经性耳聋患者；③因头部轻微外伤或气压急剧变化而发生突发性耳聋的儿童或青少年患者，无论是否已患感音神经性耳聋。

根据病史、典型的临床表现、颞骨CT特征，必要时辅以MRI扫描，LVAS的诊断不难。

（三）鉴别诊断

应注意与突发性耳聋、梅尼埃病、分泌性中耳炎和听神经病等疾病鉴别。