一、病历摘要

姓名：××　性别：男　年龄：28岁

过敏史：无。(https://www.daowen.com)

主诉：外伤致外耳道流液闭眼困难口角歪斜5日。

现病史：患者5日前因交通事故（具体不详）后出现左侧外耳道流液，全身多处疼痛，伴恶心，对受伤过程不能回忆，送至当地医院行头颅CT检查提示“颅底骨折，左侧蝶骨及乳突小房积液”并收治入院。入院次日患者出现闭眼困难、口角歪斜，当地医院经营养神经、预防感染等治疗（具体用药不详）症状无明显改善，患者为进一步治疗转来我院，神经外科门诊拟以“颅底骨折”收治入院。病程中患者无畏寒发热，无咳痰咯血，无呕血黑便，无胸腹痛，无四肢活动障碍；入院时神清，精神尚可，未解大小便，未进食水。