诊断与鉴别诊断
1.临床表现
有阵发性头晕发作，常伴有自主神经症状和严重的恐惧，部分患者可伴有前庭功能紊乱。
（1）持续性非眩晕性头晕或主观不平衡感。可主诉为头晕、头重，头脑内部旋转感觉，自身与环境分离的感觉等，症状持续3个月以上。
（2）当自身运动时或外界物体运动时高度敏感，造成不适，使症状加重。
（3）在复杂视觉刺激环境中，如精细化视觉工作、人流量大的地方如超市、大街、公路边车流量大等，头晕和不稳感症状加剧。
第（1）是核心症状。第（2）、（3）是症状加重的因素。
2.辅助检查
（1）前庭功能检查：温度试验、视动试验、旋转试验等，有的患者可发现前庭功能损害。
（2）动态平衡功能检测：SOT测试提示视觉、深感觉过度依赖。
（3）心理测试如DHI和HADS量表、SCL-90、HMMA、HAMD等筛查精神性疾病。(https://www.daowen.com)
3.诊断要点
（1）非旋转性头晕和（或）不稳，病程达或超过3个月，且每天持续至少半天。
（2）直立尤其是行走时症状出现和最重，静止尤其是卧位时消失。
（3）在自身运动或被动运动、复杂图形刺激、大范围视野移动视觉刺激等情形时可出现症状恶化。
（4）症状在前庭疾病或影响平衡功能的疾病、心理精神刺激或环境刺激后很快出现，且头晕/不稳感在这些事件结束后至少持续3个月或以上。
（5）明显的焦虑或功能障碍的临床症状或心理测试证据。
4.鉴别诊断
（1）惊恐发作：典型的惊恐发作由突然发生的剧烈恐惧产生，伴有心动过速、胸痛、呼吸困难、出汗、震颤、头晕并可伴有轻度头痛。自主神经症状往往可在5min内达到高峰，又可在发作后15～60min自然消退。
（2）慢性前庭综合征：是一组以慢性眩晕头晕或不稳为主要症状，持续数月至数年。其特点为通常有持续性前庭系统功能障碍（视振荡、眼震、步态不稳）的临床综合征，有进行性发展和恶化的病程特点。往往有明确的原发病如小脑退行性病变、颅后窝占位、慢性双侧前庭病等。