六、治疗

治疗原则是改善局部血液循环，减轻面神经水肿，缓解神经受压，促进神经功能恢复。

1.急性期尽早应用皮质类固醇，如地塞米松10～20mg/d，7～10d为一疗程；或泼尼松1mg/（kg·d），顿服或分2次口服，连续5d，之后在7～10d内逐渐减量。

2.Hunt综合征应在抗病毒治疗基础上联用地塞米松。可口服无环鸟苷5mg/kg，5～6次/d，或静脉滴注无环鸟苷，连续7～10d。

3.B族维生素可促进神经髓鞘恢复，维生素B1 100mg、维生素B12 500μg，肌内注射。

4.巴氯芬可减低肌张力，改善局部循环，从小剂量5mg开始口服，2～3次/d，逐渐增量至30～40mg/d。个别病人不能耐受恶心、呕吐和嗜睡等副作用。(https://www.daowen.com)

5.急性期在茎乳孔附近可行超短波透热疗法、红外线照射或局部热敷等，以改善局部循环，消除神经水肿。恢复期可用碘离子透入疗法、针刺或电针治疗等。

6.患侧面肌稍能活动，应尽早开始功能训练和康复治疗，对着镜子皱眉、举额、闭眼、露齿、鼓腮和吹口哨等，每日数次，每次10～15min，辅以面肌按摩。

7.手术疗法适于Bell麻痹2年未恢复者，可行面神经一副神经、面神经-舌下神经或面神经-隔神经吻合术，疗效尚难肯定，只适宜严重病例，严重面瘫病人可做整容手术。

8.病人不能闭眼、瞬目使角膜长期暴露，易发生感染，可戴眼罩防护，用左氧氟沙星眼药水及贝复舒滴眼剂等预防感染和保护眼角膜。