（三）破骨细胞

破骨细胞来自造血组织中的单核/巨噬细胞，是一种多核巨细胞（图1-5），含有丰富的酸性磷酸酶和胶原酶，具有吸收骨和钙化软骨的功能。其体积大小相差悬殊。核数亦不相同，有2～20个不等，但在切片标本上仅见其中数个。

图1-5　破骨细胞模式图及切片所见

破骨细胞贴附在骨的表面，在吸收陷窝（Howship陷窝）内进行破骨性吸收（图1-6）。其机制可能是通过使局部pH降低，溶解矿物质成分，并通过分泌溶酶体酶消化其有机物成分，两者是同时进行的。此外，还可通过吞噬作用将骨矿物摄入至细胞内，并溶解之。

多种因素可加强破骨细胞的作用。全身因素（如甲状旁腺激素）可促使破骨细胞形成且使其功能增强，同时还可改变细胞膜对钙磷离子的渗透性作用。局部因素包括外伤、机械性压力，在骨折的塑形阶段都可见到破骨细胞（图1-7）。

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图1-6　骨样硬化症病理切片（HE×300）

可见破骨细胞位于Howship陷窝内

图1-7　同一切片内骨细胞的比例和部位

A.破骨细胞位于骨表面Howship陷窝内；B.骨内的骨细胞；C.成骨细胞