乙型肝炎病毒是怎样引起肝炎的?

咨询:我今年36岁,前几天体检时,经检查发现乙型肝炎表面抗原阳性,经进一步检查确诊为乙型肝炎,我知道乙型肝炎病情有轻有重,绝大多数都需要长期服药,想了解一些乙型肝炎方面的知识,请您给我讲一讲乙型肝炎病毒是怎样引起肝炎的?

解答:您得了乙型肝炎,确实很有必要了解一些乙型肝炎方面的知识。就乙型肝炎病毒引起肝炎来讲,其发病的机制是较为复杂的,主要包括乙型肝炎病毒对肝细胞的直接损伤、乙型肝炎病毒的变异以及免疫机制方面的原因这三个方面。

(1)乙型肝炎病毒对肝细胞的直接损伤:一般认为,乙型肝炎病毒本身不会直接损伤肝细胞,但也有研究找到了乙型肝炎病毒直接损伤肝细胞的证据。(https://www.daowen.com)

(2)乙型肝炎病毒的变异:乙型肝炎病毒具有高度的变异性,不同的变异病毒株的毒力不同,病毒发生变异可能与致病有一定的关系。

(3)免疫机制方面的原因:乙型肝炎病毒进入人体后,病毒与肝细胞整合,病毒的HBeAg和HBcAg会在肝细胞膜上表达出来,人体的免疫系统可以识别它们并产生相应的免疫反应,这些免疫反应具有双重性,一是能够消除病毒,二是会对肝细胞造成免疫损伤,从而引起肝脏炎症反应。在急性肝炎时,人的免疫力比较强大,多数可以把乙型肝炎病毒清除掉。如果人的免疫力较弱,不足以清除乙型肝炎病毒,则肝炎会向慢性化发展。