常用的抗肝纤维化的中成药有哪些?
咨询:我今年48岁,患乙型肝炎已多年,近段时间总感觉肝区不适、腹胀,前天到医院就诊,经检查肝功能、彩超等,提示有早期肝硬化存在,医生建议我在用西药抗病毒治疗的同时配合抗肝纤维化的中成药,麻烦您告诉我常用的抗肝纤维化的中成药有哪些?
解答:西药抗肝纤维化疗效较差,并且副作用较大,相比之下中药抗肝纤维化有其明显的优势。采用中药抗肝纤维化,不仅可服用中药汤剂,也可应用中成药,临床常用的抗肝纤维化中成药主要有鳖甲煎丸、安络化纤丸、大黄
虫丸、中华肝灵胶囊以及复方鳖甲软肝片等,下面将其药物组成、功能主治、用法用量、注意事项介绍如下,供您参考。
(1)鳖甲煎丸
组成:鳖甲胶、阿胶、蜂房、鼠妇虫、土鳖虫、蜣螂、硝石、柴胡、黄芩、半夏、丹参、干姜、厚朴、桂枝、白芍、桃仁、大黄、石韦、射干等。
主治:活血化瘀,软坚散结。适用于胁下癥块,根据其抗肝纤维化之功效,现在常用于慢性肝炎及肝硬化的治疗,对肝脾肿大有较好的疗效。
用法:每次1丸(每丸3克),每日2～3次,温开水送服。
注意事项:本品无明显不良反应,但属活血化瘀之品,孕妇忌服。
(2)安络化纤丸
组成:地黄、三七、水蛭、僵蚕、地龙、白术、郁金、牛黄、瓦楞子、丹皮、大黄、生麦芽、鸡内金、水牛角浓缩粉。
主治:健脾养肝,凉血活血,软坚散结。用于慢性乙型肝炎,乙型肝炎后早、中期肝硬化表现为肝脾两虚、瘀热互结症候者,症见胁肋胀痛,脘腹胀满,神疲乏力,口干咽燥,纳食减少,便溏不爽,小便黄等。
用法:每次1袋(每袋6克),每日2次,温开水送服,3个月为1个疗程。
注意事项:孕妇禁用,忌酒、辛辣,月经期减量。
(3)大黄
虫丸
组成:熟大黄、土鳖虫、炒水蛭、虻虫、炒蛴螬、干漆、桃仁、炒苦杏仁、黄芩、地黄、白芍、甘草。(https://www.daowen.com)
主治:活血破瘀,通经消痞。适用于瘀血内停,腹部肿块,肌肤甲错,目眶黯黑,潮热羸瘦,经闭不行。根据其抗肝纤维化之功效,现在常用于慢性肝炎及肝硬化的治疗,对肝脾肿大有较好的疗效。
用法:每次1～2丸(每丸3克),每日1～2次,温开水送服。
注意事项:孕妇禁用,皮肤过敏者停服,有出现倾向者慎用。
(4)中华肝灵胶囊
组成:醋制柴胡、人参、厚朴、三七、当归、木香、香附、川芎、鳖甲、郁金、青皮、枳实。
主治:舒肝健脾,理气止痛,活血化瘀,软坚散结。用于肝郁气滞血阴,积聚不消,两胁胀痛,食少便溏,舌有瘀斑,脉沉涩无力者。根据其抗肝纤维化之功效,常用于慢性肝炎及肝硬化的治疗。
用法:每次7～8粒(每粒0.3克),每日3次,温开水送服。
注意事项:尚未发现明显不良反应。
(5)复方鳖甲软肝片
组成:鳖甲、莪术、赤芍、当归、三七、党参、黄芪、紫河车、冬虫夏草、板蓝根、连翘。
主治:软坚散结,化瘀解毒,益气养血。适用于慢性乙型肝炎肝纤维化,以及早期肝硬化属瘀血阻络、气血亏虚兼热毒未尽证,症见胁肋隐痛或胁下痞块,面色晦暗,脘腹胀满,纳差便溏,神疲乏力,口干口苦,赤缕红丝等。
用法:每次4片(每片0.5克),每日3次,温开水送服,6个月为1个疗程,或遵医嘱。
注意事项:孕妇禁用,偶见轻度消化道反应,一般可自行缓解。