一、血管瘤

血管瘤是血管组织所发生的肿瘤，由扩张的毛细血管所组成。多见于耳郭，常延及耳周皮肤或外耳道。以毛细血管瘤和海绵状血管瘤较为多见，致密血管瘤和蔓状血管瘤较少见。血管瘤80%属先天性，其生长缓慢，可随年龄和发育而长大，但多数不呈无限制生长，很少发生恶变，没有转移。故有学者提出了血管瘤是一种发育畸形而非真性肿瘤的说法。

（一）临床表现

1.毛细血管瘤

由表浅的毛细血管扩张、迂回、曲折而成，其大小不一，小的可似针尖或蜘蛛痣，范围广泛者可累及整个耳郭。皮肤呈紫红色，无明显隆起或微突起，局部皮肤温度较高。有的可在患儿出生1年后自行消失或变小。

2.海绵状血管瘤(https://www.daowen.com)

由内皮细胞增生构成的血管延长、扩张并汇集一处而形成。其形状、硬度近似海绵，呈暗红色，柔软，具压缩性，间有搏动。表面常隆起，呈结节状，甚至明显肿起，可累及较深层组织。易并发出血、感染和溃烂。严重者可累及整个耳郭及耳周，形成“巨耳”。

值得注意的是，海绵状血管瘤的实际体积大小，很难以表面准确判断，表面能看到和触及的仅是它的一部分。手术中往往发现血管瘤范围甚广并向纵深蔓延，分界非常不清楚，且与深部血管广泛交通。

（二）治疗

1.毛细血管瘤对较小的毛细血管瘤可行32P、二氧化碳激光治疗，较大的则可手术切除或行血管结扎术。

2.海绵状血管瘤对于较小的肿瘤，可用5%鱼肝油酸钠溶液或1%～10%硫酸盐溶液等硬化剂注射。较大肿瘤可手术。