外耳道外生骨瘤
2026年07月30日
三、外耳道外生骨瘤
外耳道外生骨瘤是由于外耳道骨壁骨质局限性、过度增生而形成的结节状或丘状突起。其生长极为缓慢,属良性肿瘤,无恶变倾向。好发于青壮年,男性多见。
(一)临床表现
肿瘤体积小时可无任何症状,偶在挖耳时发现。体积增大后可使外耳道狭窄,耵聍不能排出而在外耳道深部堆积,或深部皮肤代谢物不能排出而引起外耳道胆脂瘤形成,出现耳闷感或听力下降,如继发感染则出现耳痛及流脓。
可见外耳道骨部有圆滑硬性隆起,基底广,表面皮肤可正常。能否窥见鼓膜取决于隆起的大小。(https://www.daowen.com)
(二)诊断及鉴别诊断
根据症状及检查,诊断不难。颞骨CT检查可见骨性外耳道狭窄,有与骨质密度一致或较骨质密度稍低的肿物影。CT检查还可了解肿瘤大小、位置,以及中耳受侵情况。
(三)治疗
肿瘤小、无症状者可暂不处理。如肿瘤增大引起症状者,应行手术切除。手术行耳内切口,沿肿瘤表面剥起皮肤及骨膜,用耳科微型电钻磨去骨瘤,在基底部可同时磨去部分外耳道骨壁,以防复发。也可用骨凿去除肿瘤。术后换药观察,以防外耳道狭窄。