五、皮脂腺囊肿

外耳皮脂腺囊肿可发生于耳郭及耳周，其特点为有内衬上皮。

（一）临床表现

皮脂腺囊肿较多见，多发生在耳郭及耳周，耳郭又以耳垂多见，好发于年轻人皮脂腺较丰富者。皮脂腺囊肿无感染时，仅表现为囊性肿物，表面皮肤光滑。囊肿较大时，因为扩张而使皮肤变薄，可微呈蓝色。如继发感染，则周围红肿，囊肿可破溃流脓，病程长者，囊肿内可有肉芽生长，使感染难以控制。(https://www.daowen.com)

（二）治疗

极小者无感染时不必处理，较大者手术切除。手术切除时务必将内衬上皮即囊壁切除干净，否则有复发可能。感染时往往组织糜烂，肉芽生长，囊壁无法辨认且不完整。此时术中应以刮匙反复搔刮，直至见到正常组织。值得一提的是，对于感染时间较长的病例，不应待其感染完全控制后再手术，只要急性炎症控制即可，因其腔内有肉芽，使其炎症完全消退是很困难的。

（钱火平）