六、讨论
外伤性气迷路一旦发生,可出现突发听力下降眩晕耳鸣,并可出现进展性听力下降(随病程延长骨导下降明显),虽眩晕恢复,但常遗留极重度感音神经性聋及耳鸣。目前国内外无统一的治疗指南,保守治疗效果不佳,手术治疗方面效果不一,可以完成迷路瘘管或外淋巴瘘筋膜修补或鼓室成形,眩晕问题可以明显缓解,同时降低进展为脑膜炎的风险,但仅个别报道低中频恢复较好。保守治疗主要为卧床及抗感染激素抗感染治疗。损伤可能的机制为外淋巴瘘及内耳震荡,动物试验提示气泡影响基底膜行波运动。大众宣传方面需注意避免细长物体刺伤鼓膜,医疗操作方面(无论简单的外耳道异物取出或镫骨手术甚至人工耳蜗)需谨慎操作,避免医源性损伤,造成灾难性后果。(https://www.daowen.com)