梅尼埃患者一般表现为反复耳闷耳鸣眩晕及听力下降,早期听力下降类型为低频为主,逐渐累计全频。本例患者56岁,结合病史及有随年龄相关性高频下降,MRI排除占位等继发性病变,且提示内淋巴显影扩大,诊断为梅尼埃病(四期)。
检查方面,耳蜗电图异常,vemp未引出,双温试验前庭功能减退。提示积水已经影响耳石器及半规管功能。(https://www.daowen.com)
治疗方面,合并高血压病,降压药本身含利尿成分,故未增加利尿剂剂量,激素鼓室注射治疗。饮食方面给予低盐抗偏头痛饮食。