一、基本信息

姓名：××× 性别：女 年龄：7岁

过敏史：否认食物及药物过敏。

主诉：反复双耳波动性听力下降5年，再发2天。(https://www.daowen.com)

现病史：出生时右耳筛查未通过，后2岁时言语发育迟缓。2014年起反复双耳波动性听力下降，多为感冒后听力下降明显。2019-01-10运动受凉后发热，外人发现患儿耳对声无反应，无恶心呕吐，无耳流脓、耳痛，无面部麻木、口角歪斜，无眼痛、视力下降，无意识丧失，无口吐白沫、无四肢抽搐及大小便失禁。为求进一步诊治而于今日经我科门诊就诊，听力检查PTA提示：双耳极重度感音神经性聋，音叉试验符合PTA。遂以“双耳突发性感音神经性聋”收住入院。自发病以来，无噪音接触史，无耳毒性。

既往史：平素身体一般。出生后听力筛查右耳通过，3岁半言语发育差，明显低于正常儿童。多次发生发热后听力急剧下降，退热后缓解。2015-05-15外院ASSR：双耳100 dBnHL click声刺激，右耳72 dBnHL，左耳72 dBnHL。2016年12月曾戴助听器治疗，助听后效果明显，说话能力可，部分音发音不准（如h、f难分）。否认“高血压、冠心病、糖尿病”病史，否认“肝炎、肺结核、菌痢”病史，否认手术、重大外伤史，无输血史，否认药物或食物过敏史，预防接种史不详。