四、诊疗经过

入院后退热及补液对症治疗，并监测听力变化，耳聋症状无改善，01-13 20：00开始甲强龙40 mg静脉用药，14日复查听力PTA恢复至右33 dB，左31 dB。但ABR及耳蜗电图异常。01-15复查，PTA听力稳定，ABR仍异常。鼻咽镜：腺样体肥大，堵塞后鼻孔大于3/4。2019-01-12双耳全频听阈下降，言语频率内平均听阈左103 dBHL、右111 dBHL。 ABR：双耳100 dBnH Lclick声刺激，未见Ⅰ、Ⅲ、Ⅴ波分化。双耳DPAOE通过。前庭功能正常。VEMP双侧不对称比小于35%，提示正常。耳蜗电图及微音电位未引出。(https://www.daowen.com)

实验室检查：2019-01-12住院血液常规+CRP+SAA：单核细胞比率（MONO）0.1320↑，嗜酸性粒细胞绝对值（EO#）0.01×109/L↓，嗜酸性粒细胞比率（EO）0.00↓，血小板分布宽度（PDW）9.6%↓。2019-01-12 CRP+SAA：血清淀粉样蛋白A＜6.00 mg/ L，C-反应蛋白＜1 mg/L。2019-01-13血沉测定（ESR）：血沉30 mm/h↑。2019-01-15中耳磁共振水成像（MRU）：双侧中耳及内耳磁共振水成像未见明显异常，请结合临床。