临床表现及诊断

一、临床表现及诊断

Hunt综合征的典型临床表现为周围性面瘫伴耳部疱疹出现。发病初期时有剧烈耳痛,然后耳甲腔、外耳道、耳周,甚至面部出现水疱疹,有时波及鼓膜。面瘫初期常为非完全性面神经麻痹,此后逐渐加重而成完全性面瘫。但也有开始时即为完全性面瘫。部分患者出现恶心、呕吐、耳聋、眩晕及眼球震颤等第Ⅶ对脑神经受累症状;极少数患者还有第Ⅵ、Ⅸ、Ⅺ和Ⅻ对脑神经瘫痪的症状和体征。(https://www.daowen.com)

Hunt综合征的诊断主要基于病史和体格检查,值得提出的是此病早期容易误诊,特别是那些不伴有皮肤损害的患者,10%左右的病例虽有周围性面神经麻痹,但不出现水疱疹,但是,患者水痘带状疱疹病毒抗体增高至4倍,或者在皮肤、血单核细胞、中耳液体中可以检测出水痘带状疱疹病毒DNA。