一、基本信息

一、基本信息

姓名:××× 性别:女 年龄:34岁

过敏史:尘螨过敏。

主诉:反复喷嚏、流涕、鼻塞两年余加剧一月。(https://www.daowen.com)

现病史:患者无明显诱因于两年前开始出现喷嚏、流涕、鼻塞,鼻涕多为清涕,无头痛,无发热,无畏寒,无恶心呕吐,无意识障碍,无呼吸困难,饮食正常,二便正常,睡眠良好。曾在当地医疗机构诊治,诊断为:过敏性鼻炎。间断用药,效果一般。近一月,上述症状加剧,鼻塞明显加重,鼻涕由清水样为主变为脓涕为主。逐渐出现头痛、失眠、记忆力下降和嗅觉减退等情况,但仍无发热,无畏寒,无恶心呕吐,无意识障碍。再次使用之前的药物治疗,效果差,遂至我院诊治。

既往史:支气管哮喘,一直药物控制。