三、诊断
初步诊断:①慢性鼻窦炎(双);②鼻息肉(双);③鼻中隔偏曲;④慢性鼻炎;⑤过敏性鼻炎。
鉴别诊断:
(1)鼻腔恶性肿瘤:多单侧持续性鼻塞,有时鼻涕中带血,鼻窦CT示骨质缺损、破坏,病理可鉴别。
(2)鼻腔内翻性乳头状瘤:鼻腔见灰白色肿物,表面不平,触之易出血,CT见鼻腔及鼻窦占位,病理可鉴别。(https://www.daowen.com)
(3)鼻腔血管瘤:多见于青年男性,常为单侧,常有反复大量鼻出血,检查见鼻腔或鼻咽部可见到表面光滑,包膜完整肿物,肿物呈红色,切除后病理可证实。
(4)肥厚性鼻炎:间歇性鼻塞,伴有头部胀感,头痛无明显规律,有黏性鼻涕。检查见鼻腔黏膜慢性充血,双侧下鼻甲肿大,鼻道有黏性分泌物。药物治疗效果不佳。
最终诊断:①慢性鼻窦炎(双);②鼻息肉(双);③鼻中隔偏曲;④慢性鼻炎;⑤过敏性鼻炎。