一、基本信息

一、基本信息

姓名:××× 性别:女 年龄:40岁

过敏史:否认食物及药物过敏史。(https://www.daowen.com)

主诉:双侧鼻塞1月。

现病史:患者1月前因感冒后出现鼻塞感,双侧鼻塞,伴有少许鼻涕,鼻塞较重时有头胀感。有时打喷嚏,清鼻涕,无明显鼻出血,曾自行药物治疗,症状反复发作。近一周鼻塞加重,药物治疗效果不佳,今为求手术治疗,就诊我院,门诊以 “慢性鼻窦炎、鼻息肉(双)”收住院。患者自有症状以来,精神好,饮食、睡眠好,体重无减轻,大小便无异常。