一、基本信息

一、基本信息

姓名:××× 性别:男 年龄:72岁

过敏史:未发现。

主诉:右侧鼻出血7小时。(https://www.daowen.com)

现病史:患者于7小时前在无明显诱因下出现右侧鼻腔出血,色鲜红,出血量较多(具体不详),从鼻腔前端流出,部分从口腔流出,伴呕吐一次胃内容物。患者予以冰敷及按压鼻腔后,出血逐渐停止。患者平素无鼻塞、流涕,无鼻痒、喷嚏等症状,现患者为求诊治来我院门诊就诊,门诊检查后,拟“鼻出血”收入我科进一步治疗。起病以来,患者无头晕、头痛,无耳鸣、耳闷塞感,精神良好,胃纳可,大小便正常,体重无明显下降。

既往史:既往有右侧鼻出血反复出血病史,分别于2011年、2014年、2019年有鼻腔出血病史,行鼻腔探查+射频止血治疗。