八、神经鞘瘤

喉部神经鞘瘤极少见。肿瘤细胞来自神经鞘膜，呈圆形、椭圆或梭形，表面光滑，质韧，有包膜。肿瘤组织由细长的梭形细胞构成，在较密集的细胞中可见成束的细胞核，彼此平行，呈栅状排列。

声嘶、咳嗽、吞咽及呼吸困难为其常见症状。喉镜检查见肿瘤多位于杓会厌襞后方或突入梨状窝，色淡红，表面光滑，覆盖黏膜完整。向内可遮蔽室带、声带而使声门裂变窄。向外可突出于下颌下。向后可与喉咽后壁接触。肿瘤压迫迷走神经或喉返神经，可发生声带运动障碍。(https://www.daowen.com)

诊断主要根据活检报告，术前确诊较难。

手术切除为主要治疗方法。小者可在支撑喉镜或悬吊喉镜下切除。大者宜行颈侧切开术，自黏膜下将肿瘤完整切除。肿瘤有包膜，一般较易分离，术中出血不多。