六、讨论
本例患者以颈部肿物溃烂直接入院进一步检查并鉴别诊断,由于患者既往有声音嘶哑病史,因次需要考虑喉内病变在早期就向喉外淋巴结转移可能性。
然而患者曾经因声嘶入院就诊,因个人原因及喉镜设备陈旧未匹配NBI窄带光谱显示功能,未能比较全面地进行鉴别诊断及病理活检,在病情早期未能发现癌变,导致最终的全喉切除,是令人比较遗憾的结果。(https://www.daowen.com)
NBI窄带光谱学,利用短波长(415 nm)被血红细胞吸收使得黏膜表层的血管呈棕褐色,背景黏膜呈现淡绿色,起到良好的对比效果,利于发现病灶、不漏诊,而且可以将病灶边界显示出来。
(黄纪逸)