二、查体

体格检查：T 36.8℃，P 91次/分，R 18次/分，BP 108/77 mmHg。发育正常，营养中等。自动体位，神志清楚。全身皮肤、黏膜无黄染，无皮下出血点及瘀斑。全身未触及浅表淋巴结肿大。头颅五官无畸形。双侧瞳孔等大等圆，直径约3 mm，对光反射灵敏。颈软，甲状腺不大，气管居中，颈静脉无怒张，肝颈回流征（-）。胸廓无畸形，呼吸运动对称，语颤对称，双肺叩诊音清，双肺呼吸音清，未闻干、湿啰音。心界无扩大，心率91次/分，律齐整，各瓣膜听诊区未闻病理性杂音。腹平坦，无腹胀，腹壁表浅静脉无扩张。未见胃型，肠型及蠕动波。腹肌软，全腹未触及肿块。无压痛和反跳痛。肝脾肋下未触及。Murphy征（-），腹部叩诊呈鼓音。移动性浊音（-）。肝区肾区无叩击痛。肠鸣音正常。肛门、外生殖器未查。脊柱四肢无畸形，活动正常，无关节红肿、强直及杵状指。生理反射正常存在，病理反射未引出。

专科检查：咽黏膜慢性充血，双侧扁桃体无肿大；喉外形无异常，甲状软骨无畸形，会厌无充血，外形正常。梨状窝无积液，无新生物。双侧声带表面光滑，杓状软骨活动良好，声门闭合全。左侧乳突尖沿颈部沿胸锁乳突肌至锁骨上窝可触及多发肿大淋巴结，以上颈部明显，最大约1.7 cm×1.5 cm大小，局部皮肤无破溃，无色素沉着，皮温无明显升高，轻度压痛，质中，边界尚清晰，部分融合，不随吞咽上下活动。(https://www.daowen.com)

辅助检查：颈部CT（2021-09-28我院）检查：①双侧颈部多发肿大淋巴结，以双侧颈动脉鞘区居多。②双侧筛窦及右侧上颌窦轻度炎症；鼻中隔左偏曲。③鼻咽部CT平扫未见异常。我院新型冠状病毒核酸检验（-）。