一、血液的组成

血液由血浆（ｐｌａｓｍａ）和悬浮于其中的血细胞（ｂｌｏｏｄｃｅｌｌｓ）组成（表３－１）。

将一定量的血液与抗凝剂混匀，置于比容管中，以３０００ｒ／ｍｉｎ的速度离心３０ｍｉｎ，由于相对密度的不同，血细胞与血浆分开，比容管中上层的淡黄色液体为血浆，下层深红色，为红细胞，二者之间有一薄层白色不透明的白细胞和血小板。血细胞在血液中所占的容积百分比称为血细胞比容（ｈｅｍａｔｏｃｒｉｔ）。正常成年男性的血细胞比容为４０％～５０％，成年女性为３７％～４８％。由于血液中白细胞和血小板仅占总容积的０．１５％～１％，故血细胞比容可反映血液中红细胞的相对浓度。贫血患者的红细胞数量减少，血细胞比容就会降低；大面积烧伤或严重腹泻、呕吐而导致体液大量丢失，血细胞比容会升高。

（一）血浆

血浆是一种混合溶液，占全血容量的５０％～６０％，基本成分为晶体物质溶液，其中９１％～９２％是水，８％～９％为溶解于其中的多种电解质、小分子有机化合物和一些气体。血浆中电解质的含量与组织液基本相同，临床检测循环血浆中各种电解质的浓度可大致反映组织液中这些物质的浓度，但血浆蛋白（ｐｌａｓｍａｐｒｏｔｅｉｎ）的浓度与组织液相比有较大的区别。(https://www.daowen.com)

１．水和无机盐血浆中的营养物质、代谢产物均溶解于水中被运输。血浆中的水对于实现血液的物质运输、体温调节等功能具有重要作用。无机盐约占血浆总量的０．９％，主要以离子状态存在，故称为电解质。阳离子以Ｎａ＋为主，还有少量的Ｋ＋、Ｃａ２＋、Ｍｇ２＋等；阴离子主要是Ｃｌ－，还有少量的ＨＣＯ－、ＨＰＯ２－３４等。无机盐对形成和维持血浆晶体渗透压、维持酸碱平衡和神经肌肉的兴奋性等有重要的作用。

２．血浆蛋白是血浆中多种蛋白的总称。用盐析法可将血浆蛋白分为白蛋白、球蛋白和纤维蛋白原三类。其中白蛋白最多，球蛋白次之，纤维蛋白原最少。正常成年人血浆蛋白含量为６５～８５ｇ／Ｌ，其中白蛋白为４０～４８ｇ／Ｌ，球蛋白为１５～３０ｇ／Ｌ。用电泳法又可进一步将球蛋白区分为α１球蛋白、α２球蛋白、β球蛋白和γ球蛋白等。除γ球蛋白来自浆细胞外，白蛋白／大多数球蛋白主要由肝脏产生。白蛋白／球蛋白的正常５，肝病时常引起血浆白蛋白／球蛋白的比值下降。血浆蛋白的主要功比值为１．５～２．能是：①形成血浆胶体渗透压，可保持部分水于血管内；②与甲状腺激素、肾上腺皮质激素、性激素等结合，使血浆中的这些激素不会很快地经肾脏排出，从而维持这些激素在血浆中相对较长的半衰期；③作为载体运输脂质、离子、维生素、代谢废物及一些异物（包括药物）等小分子物质；④参与血液凝固、抗凝和纤溶等生理过程；⑤抵御病原微生物（如病毒、细菌、真菌等）的入侵；⑥营养功能。

（二）血细胞

血细胞是血液的有形成分，占全血容积的４０％～５０％，包括红细胞（ｅｒｙｔｈｒｏｃｙｔｅ或ＲＢＣ）、白细胞（ｌｅｕｋｏｃｙｔｅ，或ＷＢＣ）和血小板ｂｌｏｏｄｃｅｌｌ，ｗｈｉｔｅｒｅｄｂｌｏｏｄｃｅｌｌ，（ｐｌａｔｅｌｅｔ或ｔｈｒｏｍｂｏｃｙｔｅ）三类，其中红细胞的数量最多，约占血细胞总数的９９％，白细胞最少。因为红细胞数量远高于白细胞和血小板，故血液呈现红色。