一、甲状旁腺
更新于 2026年11月02日
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一、甲状旁腺
甲状旁腺位于甲状腺侧叶的后缘,甲状旁腺主细胞分泌甲状旁腺激素。
(一)甲状旁腺激素的生理作用
甲状旁腺激素的主要作用是升高血钙、降低血磷,是维持血钙稳定最重要的激素。实验中,切除动物双侧甲状旁腺,动物血钙水平逐渐下降,出现低钙抽搐,严重时导致动物死亡。临床上甲状腺手术时,如误切甲状旁腺,也会由于低血钙而造成严重后果。甲状旁腺激素的生理作用主要通过对肾和骨的调节来实现。
1.对肾的作用甲状旁腺激素可促进远端小管对钙的重吸收,减少尿中钙的排出量,使血钙升高,同时还抑制近端小管对磷的重吸收,使尿磷增多、血磷降低。甲状旁腺激素对肾的另一重要作用是激活1,25-羟化酶,此酶可使无活性的胆钙化醇转化成有活性的1,25-二羟维生素D3。
2.对骨的作用体内99%以上的钙主要以磷酸盐的形式储存于骨组织内。骨组织中含有破骨细胞和成骨细胞,破骨细胞能促进骨盐溶解和骨质吸收,磷酸钙从骨骼中释放入血,这是溶骨过程。成骨细胞则摄取血中的磷酸钙,使骨盐沉积,促进骨的形成,这是成骨过程。在正常情况下,破骨和溶骨过程处于动态平衡。甲状旁腺激素能加强溶骨过程,动员骨钙入血,使血钙浓度升高。所以,甲状旁腺激素分泌过多可造成骨质疏松。(https://www.daowen.com)
(二)甲状旁腺激素分泌的调节
1.血钙水平的调节甲状旁腺激素主要受血钙浓度的调节,血钙浓度降低,可刺激甲状旁腺分泌甲状旁腺激素,通过甲状旁腺激素的作用使血钙回升。
2.其他因素的调节血磷升高可使甲状旁腺激素分泌增多,血镁降低也可促进甲状旁腺激素的分泌。