一、筛查的概念

筛查是用于危险人群和目标人群的一种公共卫生干预手段,不是用来诊断疾病,而是用于识别很可能患有或将会患有某种疾病的个体。

参加宫颈癌筛查的妇女可能确实感觉非常健康,看上去没有理由去医疗机构进行健康检查。

并非所有疾病都能进行筛查,所有可以进行计划性筛查的疾病应满足下列条件:①对公共健康有严重影响的疾病;②在临床前期(无症状期)可以检测的疾病;③筛查实验必须简单、无创、敏感、特异、经济和易于被目标人群接受;④临床前期的治疗对长期病程和疾病进展有积极作用;⑤筛查实验阳性的人群所需的进一步检查和治疗,应当能够得到、易于接受且经济上负担得起。(https://www.daowen.com)

宫颈癌筛查应满足上述条件。

我们已经明确,只有具备以下因素时,筛查计划才能成功:①对危险人群的高覆盖率(80%);覆盖率是指在特定时间内按推荐间隔期进行筛查的妇女占目标妇女人群的比例。筛查实验的次数不是覆盖率,因为筛查实验次数可能包括目标人群以外的妇女和多于推荐次数重复进行筛查的妇女。②对筛查阳性的人群进行相应的随访和治疗。如果阳性结果患者不能正确随访,那么增加覆盖率的努力是徒劳的。③疾病控制计划中各组成部分之间的有效联系(如从筛查到诊断和治疗)。④高质量的人群覆盖、筛查实验、诊断、治疗和随访。⑤充足的资源。

宫颈癌筛查的目的是最大限度地对有患病危险的妇女进行检查,并确保对阳性或异常结果的人群进行相应的随访。这些妇女需要诊断性检查、随访或治疗。筛查结果阳性的妇女通常需要进行阴道镜检查和组织活检作为特异性诊断,以明确异常的程度、范围。