四、筛查目标人群和频率
通常在国家水平,根据当地宫颈癌的患病率和发病率,以及HPV流行情况、现有资源和设施等相关因素,决定筛查目标人群的年龄和筛查频率。
推荐的筛查年龄和筛查频率是从细胞学筛查的经验中得到的。截至目前,还没有相应的以HPV检查和以肉眼观察为基础的筛查数据。(https://www.daowen.com)
在决定筛查目标的年龄和筛查频率时,制订计划者应考虑下述问题:①HPV感染在年轻妇女中很常见,但大多为一过性;②只有少部分HPV感染会导致浸润癌;③宫颈癌发展很慢,从早期癌前病变到浸润癌通常需要10~20年的时间;④宫颈癌在30岁之前很少见,筛查年轻妇女会发现许多永远不会发展为癌的病变,导致过度治疗,效价比差;⑤3年一次筛查与1年一次筛查同样有效,如果资源有限,5~10年筛查一次甚至仅在35~45岁筛查一次也会明显降低宫颈癌的死亡率。