CT对胸部疾病的诊断价值

（一）肺病变

1．能清楚地显示隐蔽于肺尖区、心后区、脊椎旁沟、奇静脉-食管隐窝、后肋膈区、中间支气管叶段周围等部位的结节和肿块病灶，并能显示病灶全貌，对于较小的病变（直径＜3 mm）明显优于普通X线检查。

2．薄层CT与高分辨CT扫描，对肺弥漫性小结节病变、支气管扩张及肺间质纤维化具有重要的诊断价值。多层面CT或多探头CT（MDCT）可行肺的三维立体重建。

（二）纵隔疾病

1．显示纵隔淋巴结及其他病灶，可准确显示病变解剖部位及邻近结构的关系，做出定性诊断。(https://www.daowen.com)

2．食管病变的诊断主要依靠钡餐检查，CT仅用于确定肿瘤向食管壁外生长的大小和范围。以及邻近结构受累情况。另外，可早期发现纵隔淋巴结转移，有利于肿瘤分期。

（三）胸膜疾病

CT对胸膜病变敏感性、准确性较高。能明确胸膜腔积液、增厚、粘连以及肿瘤性病变，还能显示胸壁及其与周围组织的受累关系。CT对确定来自膈肌、膈上和膈下病变有重要意义，多数病变可明确诊断。

（四）CT引导下穿刺活检

选择病灶最大层面作为穿刺层面，测出病灶中心与表面皮肤的距离及其与垂直面的交角，确定穿刺点与进针方向，进针后再行CT核实。取材后应再行扫描观察有无气胸和肺出血。