1.手术前资料

1）入院情况：患者女，46 岁，因“头痛伴右侧眼睑下垂1 周”入院。意识清醒，右侧眼睑下垂，眼球处于外展位，肢体活动正常，脑膜刺激征阴性。头颅CT 检查未见蛛网膜下腔出血。

2）术前影像：术前分析如图4-1 所示。后交通起始部不规则膨大，相邻部位出现一动脉瘤，大小约2.5mm×5.7mm。正位片瘤体显影于颈内动脉纵向外侧，提示术中被颈内动脉阻挡不严重。

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图4-1　右侧颈内动脉DSA 影像

A、B. DSA 血管三维重建；C、D.术前DSA 正、侧位片