一、心电图表现
心动过速呈阵发性,中间夹杂窦性搏动,多由房性期前收缩诱发和终止。P波形态与窦性P波相同或非常相似。P波常重叠在T波或ST段,有时不易与窦性P波区别。频率大多为80~200次/min,平均为130~140次/min。PR间期与心动过速的频率有关。心动过速的RR间期比PR间期长。PR间期比窦性心律时稍有延长,通常在正常参考值范围内并保持1∶1房室传导,可伴有文氏现象。刺激迷走神经可使心动过速减慢,然后突然终止。在心动过速终止前可出现房室传导时间延长或发生房室传导阻滞,但不影响窦房结折返(图5-4)。
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图5-4 窦房结折返性心动过速
第6个QRS波群开始出现连续规则的心动过速,其前的P波形态与窦性P波形态基本一致