以经释论,阐明“治则”
2026年08月24日
二、以经释论,阐明“治则”
柯琴在《伤寒论翼》中,运用《内经》理论,详细分析了《伤寒论》的治法,使《内经》理论与《伤寒论》的治则紧密结合。柯琴说:“当知仲景治法,悉本《内经》。”柯氏以《内经》理论为指导,将《伤寒论》中具体治法为例证进行说明,为后世医家更深刻地理解和运用《内经》理论,指导临床实践打下了坚实基础。故柯氏进一步解释说:“岐伯曰,调治之方,必别阴阳。阳病治阴,阴病治阳,定其中外,各守其乡。外者外治,内者内治。从外之内者,治其外;从内之外者,调其内。从内之外而盛于外者,先调其内,后治其外;从外之内而盛于内者,先治其外,后调其内。”又说:“本论所称发热恶寒发于阳,无热恶寒发于阴者,是阴阳之别也。阳病制白虎、承气以存阴,阴病制附子、吴萸以扶阳,外者用麻桂以治表,内者用硝黄以治里,其于表虚里实,表热里寒,发表和表,攻里救里,病有浅深,治有次第,方有轻重,是以定其中外,各守其乡也。太阳、阳明并病,小发汗,太阳、阳明合病,用麻黄汤,是从外之内者,治其外也。阳明病,发热汗出,不恶寒,反恶热,用栀子豉汤,是从内之外者,调其内也。发汗不解,蒸蒸发热者,从内之外而盛于外,调胃承气,先调其内也。表未解而心下痞者,从外之内而盛于内,当先解表,乃可攻痞,是先治其外,后调其内也。”柯氏将《素问·阴阳应象大论》“治病必求于本”的治疗原则,用《伤寒论》的具体治疗实践进行阐述,其思想方法实属理论与实践结合之典范。(https://www.daowen.com)