以经释论,创“经界”说

一、以经释论,创“经界”说

柯琴在深入研究《内经》和《伤寒论》的基础上,就《伤寒论》的六经提出了与众不同的“经界”说。柯氏首先否认六经理论来源于《素问·热论》,他在《伤寒论翼》中说:“叔和不知仲景之六经,是经界之经,而非经络之经。妄引《内经·热论》作序例,以冠仲景之书,而混其六经之症治,六经之理因不明。”柯氏认为仲景之“六经”非来源于《素问·热论》,在否认源于《素问·热论》的同时提出了六经理论源于《素问·皮部论》。柯氏说:“然仲景既云撰用《素问》当于《素问》之六经广法之。按《皮部论》云:皮有分部,脉有经纪,其生病各异,别其部分,左右上下,阴阳所在,诸经始终,此仲景创立六经部位之源。”并将六经分区的理论依据规定为:“内由心胸,外自巅顶,前至额颅,后至肩背,下及于足,内合膀胱,是太阳地面也。”“内自心胸至胃及肠,外自头颅,由面至腹,下及于足,是阳明地面。”“由心至咽,出口颊,上耳目,斜至巅,外自胁内属胆,是少阳地面。”“自腹由脾及二肠魄门,为太阴地面。”“自腹至两肾及膀胱溺道,为少阴地面。”“自腹由肝上膈至心,从胁肋下及于小腹宗筋,为厥阴地面。”柯氏将人体划分为六区地面,认为此六区地面,内接脏腑,外连肢体,上达巅顶,下及胸腑,在部位上相互嵌合,功能上相辅相成,正常时相互为用,异常时相互影响。此种划分,生理上可以囊括人体全部功能,病理上充分反映人体的各种病变。这种观点虽未成定论,但其反对单纯以经络来解释六经,显然扩大了六经的范围,对后世医家全面地认识疾病,进行有效的辨证论治,提供了切实可行的理论依据。正如柯氏所说:“夫仲景之六经,是分六区地面,所赅者广。虽以脉为经络,而不专在经络上立说。”又说:“凡风寒、温热、内伤、外感,自表及里,有寒有热,或虚或实,无乎不包。”其别开生面的经界地面说,在当时对深入研究《伤寒论》的六经涵义起到了积极的作用。(https://www.daowen.com)